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患者,男性,70岁,有心脏病史,需输入2000ml液体,护士在巡视过程中,发现患者呼吸急促,发绀,咳粉红色泡沫样痰。 护士发现后首先采取的措施是( )。
患者,男性,70岁,有心脏病史,需输入2000ml液体,护士在巡视过程中,发现患者呼吸急促,发绀,咳粉红色泡沫样痰。 护士发现后首先采取的措施是( )。
admin
2014-03-07
19
问题
患者,男性,70岁,有心脏病史,需输入2000ml液体,护士在巡视过程中,发现患者呼吸急促,发绀,咳粉红色泡沫样痰。
护士发现后首先采取的措施是( )。
选项
A、立即停止输液,通知医生
B、使患者双腿下垂
C、高流量氧气吸入
D、给予镇静剂
E、安慰患者
答案
A
解析
出现循环负荷过重反应时,首要的措施是停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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