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患儿女性,10岁,因“发热40余天”入院。患儿40余天前无明显诱因出现发热,最高体温41℃,伴恶心、呕吐。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,时伴脐周痛,可自行缓解,无头痛、腹泻、寒战等不适,于当地医院就诊,考虑“急性胃肠炎”,给予抗感染(头孢类)、护胃及止
患儿女性,10岁,因“发热40余天”入院。患儿40余天前无明显诱因出现发热,最高体温41℃,伴恶心、呕吐。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,时伴脐周痛,可自行缓解,无头痛、腹泻、寒战等不适,于当地医院就诊,考虑“急性胃肠炎”,给予抗感染(头孢类)、护胃及止
admin
2022-10-26
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问题
患儿女性,10岁,因“发热40余天”入院。患儿40余天前无明显诱因出现发热,最高体温41℃,伴恶心、呕吐。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,时伴脐周痛,可自行缓解,无头痛、腹泻、寒战等不适,于当地医院就诊,考虑“急性胃肠炎”,给予抗感染(头孢类)、护胃及止吐等对症支持治疗,治疗后恶心呕吐稍好转,但仍发热。既往史:无特殊病史。查体:体温38.6℃,脉搏100次/min,呼吸32次/min,血压98/65mmHg,意识清楚,急性面容,全身浅表淋巴结未及肿大,咽充血,扁桃体无肿大,心肺听诊无明显异常,下腹部稍膨隆,触诊有揉面感,压痛不明显,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,神经系统查体未见异常。
关于该病的治疗,描述正确的有
选项
A、总体预后不良
B、Ann Arbor分期Ⅰ~Ⅱ期患者主要采用单独放疗
C、单纯放疗5年OS和DFS均优于单纯化疗
D、单独放疗的远期复发率高且不适合复发及疾病播散患者
E、单用CHOP方案疗效欠佳
答案
A,B,C,D,E
解析
自体干细胞移植可考虑作为Ⅲ、Ⅳ期患者缓解后的首选治疗方法。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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