患者,男,68岁。慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃),咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。 以下体征中哪一项与右心衰竭无关

admin2018-05-28  29

问题 患者,男,68岁。慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃),咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。
以下体征中哪一项与右心衰竭无关

选项 A、颈静脉怒张
B、双下肢可凹性水肿
C、肝大压痛
D、肝颈静脉回流征阳性
E、球结膜水肿

答案E

解析 根据患者:①慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,考虑慢性支气管炎阻塞性肺气肿;②3天前受凉发热(39.6。C),咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿。考虑慢性阻塞性肺疾病并发心力衰竭。球结膜水肿不是右心衰竭的表现。
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