女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月。体格检查：血压13．3／9．33kPa(100／70mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿。 (假设信息)如果该病人近1个月有

admin2018-06-30 60

问题女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月。体格检查：血压13．3／9．33kPa(100／70mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿。
(假设信息)如果该病人近1个月有不规则发热 (37．5℃一39℃)，面色苍白，乏力，偏瘫，失语，心尖区又出现3／6级收缩期杂音，最可能的诊断是

选项 A、风湿活动
B、肺部感染
C、肾盂肾炎
D、感染性心内膜炎
E、伤寒

答案D

解析

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