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患儿,男性,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85 cm,体重7 500 g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3 cm,脉搏缓慢,心音较低钝。 上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为
患儿,男性,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85 cm,体重7 500 g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3 cm,脉搏缓慢,心音较低钝。 上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为
admin
2020-04-26
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问题
患儿,男性,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85 cm,体重7 500 g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3 cm,脉搏缓慢,心音较低钝。
上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为
选项
A、给予呼吸兴奋剂
B、测血糖,静脉注射高渗葡萄糖
C、测血钙,静脉补充钙剂
D、给予强心剂
E、输液纠正脱水
答案
B
解析
3岁小儿按公式计算身高应是96 cm,体重14 kg。本患儿身高、体重均低于正常儿,且腹部皮下脂肪厚度仅0.3 cm,属于Ⅱ度(中度)营养不良。营养不良患儿并发维生素缺乏,以维生素A缺乏常见,泪少、毕脱斑(指结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积形成泡沫状白斑)是维生素A缺乏症的早期表现。营养不良患儿易并发自发性低血糖,其主要表现为面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,若不及时治疗,可危及生命。一旦发生低血糖,应首先根据血糖值静脉注射高渗葡萄糖使血糖上升。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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