肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是

admin2019-09-11 46

问题肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是

选项 A、肛门周围脓肿
B、骨盆间隙直肠脓肿
C、直肠壁内脓肿
D、括约肌间脓肿
E、坐骨直肠间隙脓肿

答案E

解析坐骨直肠间隙脓肿主要表现为肛门外侧的巨大红肿，症状主要为剧烈疼痛、发热寒战。该患者肛周皮肤发红，距肛门左侧4cm偏后处明显压痛，应考虑为坐骨直肠间隙脓肿。

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骨外科学（318）

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