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  3. 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散在小结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压，心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过

男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散在小结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压，心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过

admin2011-02-13  75
问题 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散在小结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压，心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。  
患者痰结核杆菌涂片阴性，而临床上有喘息，肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理
选项 A、禁忌应用激素，因为有肺结核史
B、应用支气管舒张剂，尽可能不用激素
C、选择表面激素吸入，注意肺结核的定期随访
D、应用口服激素，注意肺结核的定期随访
E、短期(1～2周)应用表面激素吸入
答案C
解析
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