某女,13岁,因水肿3天,剧烈头痛,呕吐2天入院。2周前曾发热,咽痛。查体:P110次/分,BP 170/120mmHg,双肺无异常,Hb 110g/L。尿常规:蛋白(++),RBC 30~50/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4 mmol/L,最可能

admin2015-09-21  25

问题 某女,13岁,因水肿3天,剧烈头痛,呕吐2天入院。2周前曾发热,咽痛。查体:P110次/分,BP 170/120mmHg,双肺无异常,Hb 110g/L。尿常规:蛋白(++),RBC 30~50/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4 mmol/L,最可能的诊断是   (    )

选项 A、急性肾小球肾炎并严重循环充血
B、急进性肾小球肾炎
C、急性肾小球肾炎并高血压脑病
D、急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
E、急性肾小球肾炎

答案C

解析 患者2周前有感染史,结合实验室检查考虑急性肾小球肾炎。患者有剧烈头痛、呕吐等神经系统症状,故最可能为急性肾小球肾炎合并高血压脑病。
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