　　一慢性肾炎病史5年的患者，长期低盐低蛋白饮食，乏力、恶心、呕吐20天，血压140／100mmHg，无水肿。Hb 60g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN 20mmol／L，血Cr 220μmol／L

admin2018-10-16 77

问题　　一慢性肾炎病史5年的患者，长期低盐低蛋白饮食，乏力、恶心、呕吐20天，血压140／100mmHg，无水肿。Hb 60g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN 20mmol／L，血Cr 220μmol／L，血钠125mmol／L。
同时首先选择下列哪项治疗

选项 A、降血压
B、呋塞米l00mg，每日1次静脉注射
C、补充血浆，红细胞
D、透析治疗
E、0．85％氯化钠注射液500ml静脉注射

答案D

解析

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第二单元

临床执业医师

执业医师

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男，46岁。活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感不适，呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为
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7个月患儿，发热3天，体温39—40％，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为
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一慢性肾炎病史5年的患者，长期低盐低蛋白饮食，乏力、恶心、呕吐20天，血压140／100mmHg，无水肿。Hb 60g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN 20mmol／L，血Cr 220μmol／L

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