急性出血坏死性胰腺炎病人非手术治疗的方法。

admin2018-08-05  32

问题 急性出血坏死性胰腺炎病人非手术治疗的方法。

选项

答案(1)禁食、胃肠减压:目的是减轻腹胀,防止呕吐,减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。 (2)补液、防治休克:静脉输液,以纠正血容量不足及水电解质和酸碱失衡。 (3)镇痛和解痉:给予镇痛药,如哌替啶等,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛;同时给予解痉药,如阿托品等。 (4)抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂:H2受体阻滞剂如西咪替丁可间接抑制胰腺分泌;生长抑素用于病情比较严重的病人;抑肽酶、加贝脂等有一定的抑制胰蛋白酶的作用。 (5)营养支持:早期禁食,完全肠外营养;病情稳定后可给予肠内营养。 (6)抗生素应用:尽早应用。目的是控制胆道炎症和预防继发感染,在合并胰腺或胰周坏死时,应静脉给予致病菌敏感的广谱抗生素。 (7)腹腔灌洗:用平衡液进行腹腔灌洗,目的是将富含胰酶和各种有害物质的腹腔渗出液移至体外,以减少这些渗出液对机体组织的损害。

解析
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