患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差

admin2018-06-30 39

问题患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38℃，P 200次／分，R 60次／分，BP 9／5kPa，体重4．5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1．5cm×1．5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(+)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次／分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。
X线胸片：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵隔向右移位，右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊阴影，左肋膈角变钝，心胸比例0．62。最急需做的辅助检查是

选项 A、血气分析
B、电解质检查
C、心酶检查
D、肝功能检查
E、X线胸片

答案A,E

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/pZoj777K

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

相关专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑栓塞D．脑出血E．蛛网膜下腔出血起病速度最慢的是

患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。患者诊断为

蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括

女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4．3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1．2cm，稍硬。门诊初步印象

包皮嵌顿3天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理

45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的

患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml(正常值3～7ng／ml)。血清维生素B12水平正常。该患者贫血的原因应为

患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml(正常值3～7ng／ml)。血清维生素B12水平正常。该患者的诊断为

A．全心衰竭B．右心衰竭C．右房衰竭D．左心衰竭E．左房衰竭患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，可能诊断为

患者，男性，45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml，血钾5．9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治疗措施不正确的是

呃逆的病理主要是

2017年党的十九大。习近平总书记首次提出。这一思想被写入了十九大通过的党章中。2018年3月的全国人民代表大会上，载入了宪法，它是__。

入肝血管称为，包括和；出肝的血管包括、、和，它们最后注入。

企业发生的年度亏损，在连续()年内可用税前利润弥补。

大型及重要设备应设置永久性中心标板和基准点，应用()制作。利用()可调整设备的水平度，并能把设备的重量、工作载荷和拧紧地脚螺栓产生的预紧力，均匀传递给基础。

个人独资企业解散后,原投资人对个人独资企业存续期间的债务仍应承担偿还责任,但债权人()内未向债务人提出偿债请求的,该责任消灭。

隋唐时期，封建王朝进一步加强了中央集权，体现在()。①实行分封制②设三省六部制③推行行省制度④创立科举制

信息系统开发的经验表明，系统出现的错误最多来源于()。

Tourismhelpstobetterintroducethecountrytoforeignersand____________(展于悠久的历史和灿烂的文化)totheoutsideworld.

相关专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑栓塞D．脑出血E．蛛网膜下腔出血起病速度最慢的是

患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。患者诊断为

蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括

女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4．3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1．2cm，稍硬。门诊初步印象

包皮嵌顿3天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理

45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的

患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml(正常值3～7ng／ml)。血清维生素B12水平正常。该患者贫血的原因应为

患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml(正常值3～7ng／ml)。血清维生素B12水平正常。该患者的诊断为

A．全心衰竭B．右心衰竭C．右房衰竭D．左心衰竭E．左房衰竭患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，可能诊断为

患者，男性，45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml，血钾5．9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治疗措施不正确的是

呃逆的病理主要是

2017年党的十九大。习近平总书记首次提出__________。这一思想被写入了十九大通过的党章中。2018年3月的全国人民代表大会上，__________载入了宪法，它是__________。

入肝血管称为____________，包括____________和____________；出肝的血管包括____________、____________、____________和____________，它们最后注入____________。

企业发生的年度亏损，在连续()年内可用税前利润弥补。

大型及重要设备应设置永久性中心标板和基准点，应用()制作。利用()可调整设备的水平度，并能把设备的重量、工作载荷和拧紧地脚螺栓产生的预紧力，均匀传递给基础。

个人独资企业解散后,原投资人对个人独资企业存续期间的债务仍应承担偿还责任,但债权人()内未向债务人提出偿债请求的,该责任消灭。

隋唐时期，封建王朝进一步加强了中央集权，体现在()。①实行分封制②设三省六部制③推行行省制度④创立科举制

信息系统开发的经验表明，系统出现的错误最多来源于()。

Tourismhelpstobetterintroducethecountrytoforeignersand____________(展于悠久的历史和灿烂的文化)totheoutsideworld.

2017年党的十九大。习近平总书记首次提出。这一思想被写入了十九大通过的党章中。2018年3月的全国人民代表大会上，载入了宪法，它是__。

入肝血管称为，包括和；出肝的血管包括、、和，它们最后注入。