2. 医学
  3. 患者，男，55岁。发热5天，使用青霉素治疗出现寒战、高热、皮疹。尿蛋白(++)，白细胞8～9个／HP，红细胞8个／HP；血红蛋白118g／L，白细胞4．7×109／L，其中中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10，血小板120×109／L

患者，男，55岁。发热5天，使用青霉素治疗出现寒战、高热、皮疹。尿蛋白(++)，白细胞8～9个／HP，红细胞8个／HP；血红蛋白118g／L，白细胞4．7×109／L，其中中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10，血小板120×109／L

admin2019-08-01  54
问题 患者，男，55岁。发热5天，使用青霉素治疗出现寒战、高热、皮疹。尿蛋白(++)，白细胞8～9个／HP，红细胞8个／HP；血红蛋白118g／L，白细胞4．7×109／L，其中中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10，血小板120×109／L。临床诊断首先考虑
选项 A、急性肾小球肾炎
B、狼疮性肾炎
C、急性间质性肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、慢性肾小球肾炎
答案C
解析 患者有青霉素用药病史，并出现了寒战、高热、皮疹等全身性感染症状及药物过敏表现，以及蛋白尿、血尿等肾损害的表现，可能急性间质性肾炎的可能。
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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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