女性,50岁,一周前开始觉发热,咳嗽,周身酸痛,上述症状加重,伴恶心,呕吐,频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸,烦躁,逐渐消瘦,自认为是更年期综合征。查体:T 40℃,P 160次/分,大汗淋漓,神志恍惚,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,有血管杂音,双肺呼吸音粗,未闻

admin2018-05-30  30

问题 女性,50岁,一周前开始觉发热,咳嗽,周身酸痛,上述症状加重,伴恶心,呕吐,频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸,烦躁,逐渐消瘦,自认为是更年期综合征。查体:T 40℃,P 160次/分,大汗淋漓,神志恍惚,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,有血管杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率160次/分,律齐。腹软,中腹轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。最合适的诊断是

选项 A、急性肠炎
B、胃肠型感冒
C、消化性溃疡
D、肺炎
E、甲状腺危象

答案E

解析
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