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50岁男性，有牛羊接触史。患者发热1个月，体温在37～39℃之间波动，伴明显腰痛，活动受限，外院查腰椎MRI提示腰椎退行性改变，患者最可能的诊断是( )
50岁男性，有牛羊接触史。患者发热1个月，体温在37～39℃之间波动，伴明显腰痛，活动受限，外院查腰椎MRI提示腰椎退行性改变，患者最可能的诊断是( )
admin
2022-03-09
27
问题
50岁男性，有牛羊接触史。患者发热1个月，体温在37～39℃之间波动，伴明显腰痛，活动受限，外院查腰椎MRI提示腰椎退行性改变，患者最可能的诊断是( )
选项
A、结核病
B、风湿热
C、急性肾盂肾炎
D、布氏杆菌病
E、腰椎间盘突出
答案
D
解析
患者发热伴腰痛，腰椎MRI提示腰椎退行性改变，故除外腰椎结核可能；风湿热为游走性大关节痛，并有心肌炎等其他表现，可排除；急性肾盂肾炎可有腰痛，但多程度较轻，活动不受限，可排除；腰椎间盘突出无发热；患者有牛羊接触史，布氏杆菌病不能除外，故选D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/pfIj777K
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专业知识
全科医学（301）
卫生专业技术资格中级（师）
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