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  3. 【案例】男性患者，30岁，以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院，诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36．5℃，P76次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。口唇无发绀，双

【案例】男性患者，30岁，以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院，诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36．5℃，P76次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。口唇无发绀，双

admin2018-09-20  77
问题 【案例】男性患者，30岁，以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院，诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36．5℃，P76次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。
为明确诊断需要做的检查中不包括
选项 A、肝胆脾彩超
B、血常规嗜酸细胞计数
C、24小时食管pH值测定
D、抗核抗体系列
E、心电图
答案A,D,E
解析 为明确咳嗽变异性哮喘的诊断，需排除：变态反应性肺浸润(血常规嗜酸细胞计数常增多)，胃食管反流引起的咳嗽(24小时食管pH值测定)，上气道咳嗽综合征及弥漫性泛细支气管炎(鼻窦CT)等，确诊主要靠肺功能支气管激发试验。
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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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