求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。 案例介绍:求助者生活在一个普通家庭,父母都是普通的工人。求助者的学习成绩中上等,而且自己一直努力学习,父母也经常鼓励孩子好好学习,但是不像别的父母那样急切地望女成凤,让求助者不要有那么大的压力,考不考

admin2012-07-23  30

问题 求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。
    案例介绍:求助者生活在一个普通家庭,父母都是普通的工人。求助者的学习成绩中上等,而且自己一直努力学习,父母也经常鼓励孩子好好学习,但是不像别的父母那样急切地望女成凤,让求助者不要有那么大的压力,考不考上大学都没有关系。但是最近临近高考了,父母无意中透露很希望求助者考上大学,说是能为家里添彩。因此增加了求助者的心理压力,现在上课很难集中注意力,学习成绩也有所下降。为此求助者很烦恼,主动前来咨询。
    以下是求助者与心理咨询师的一段谈话:
    心理咨询师:你有什么问题需要我帮忙呢?
    求助者:我现在不知道自己该做什么,你能帮助我吗?
    心理咨询师:你自己是怎么想的呢?
    求助者:我没有想法,所以来做心理咨询。
    心理咨询师:那你现在想一下,可以吗?
    求助者:我是在想,但是我实在想不出来。
    心理咨询师:那你能将你想的都说出来吗?
    求助者:我在学习上付出了那么多,每天认真上课,回家也认真复习功课。现在因为成绩不好,父母就这样批评我,还不听我的解释,让我很痛苦。同学都劝我说不要理会,家长都这样,只要做自己想做的就可以。但是我真的不知道自己该怎么办,现在都要崩溃了,觉得上学一点意思都没有,吃不好,睡不好,上课无法集中精力。来做心理咨询就是希望您能帮助我。
    心理咨询师:你的痛苦我是可以理解的,你现在是对自己还考不考大学无法作出判断,是吗?
    求助者:是啊!他们批评我的时候我就想不考大学了,但是我自己的将来呢?我害怕不上大学自己就没有出路了。
    心理咨询师:你现在就在人生的十字路口上,你自己觉得自己应该怎么办?
    求助者:(……沉默)十字路口?我可以选择左方、右方,还可以原地不动的静观一段时间。或者不选择。
    心理咨询师:是啊!有这么多选择,你会选择哪一条路?
    求助者:我可能会选择最有前途的那一条路。
    心理咨询师:对于你的冷静,我觉得很高兴。
    求助者:(点点头)
    心理咨询师:你现在的矛盾就是因为你的面前有几条路可以选择,每种选择都有不同的前进方向,你不是不知道自己该怎么做,只是对未来忧心忡忡,不是吗?
    求助者:就是这样,我明白了,你的意思是说我想得到的太多了?
    心理咨询师:不是吗?理性的做法就是:接纳我们不能改变的,改变我们可以改变的。
    求助者:哦,我明白了。……您给我指明了一个方向,真是谢谢您。以后有什么问题我可以直接打电话找您吗?
    心理咨询师:可以的,你记一下我的电话号码……
对于本案例中求助者的初步诊断应该是(          )。

选项 A、一般心理问题
B、严重的心理问题
C、抑郁性心理问题
D、焦虑性心理问题

答案A

解析 根据案例的描述,求助者自知力完整,有求医愿望,因此排除精神病的可能,属于心理正常。求助者的心理冲突与现实的处境相联系,有明显的道德色彩,属于心理冲突的常形,排除神经症的可能性。引起求助者的心理问题的现实刺激并不强烈,求助者的情绪反映也并不强烈,内容没有泛化,因此属于一般心理问题。
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