求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。案例介绍：求助者生活在一个普通家庭，父母都是普通的工人。求助者的学习成绩中上等，而且自己一直努力学习，父母也经常鼓励孩子好好学习，但是不像别的父母那样急切地望女成凤，让求助者不要有那么大的压力，考不考

admin2012-07-23 56

问题求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。
案例介绍：求助者生活在一个普通家庭，父母都是普通的工人。求助者的学习成绩中上等，而且自己一直努力学习，父母也经常鼓励孩子好好学习，但是不像别的父母那样急切地望女成凤，让求助者不要有那么大的压力，考不考上大学都没有关系。但是最近临近高考了，父母无意中透露很希望求助者考上大学，说是能为家里添彩。因此增加了求助者的心理压力，现在上课很难集中注意力，学习成绩也有所下降。为此求助者很烦恼，主动前来咨询。
以下是求助者与心理咨询师的一段谈话：
心理咨询师：你有什么问题需要我帮忙呢?
求助者：我现在不知道自己该做什么，你能帮助我吗?
心理咨询师：你自己是怎么想的呢?
求助者：我没有想法，所以来做心理咨询。
心理咨询师：那你现在想一下，可以吗?
求助者：我是在想，但是我实在想不出来。
心理咨询师：那你能将你想的都说出来吗?
求助者：我在学习上付出了那么多，每天认真上课，回家也认真复习功课。现在因为成绩不好，父母就这样批评我，还不听我的解释，让我很痛苦。同学都劝我说不要理会，家长都这样，只要做自己想做的就可以。但是我真的不知道自己该怎么办，现在都要崩溃了，觉得上学一点意思都没有，吃不好，睡不好，上课无法集中精力。来做心理咨询就是希望您能帮助我。
心理咨询师：你的痛苦我是可以理解的，你现在是对自己还考不考大学无法作出判断，是吗?
求助者：是啊!他们批评我的时候我就想不考大学了，但是我自己的将来呢?我害怕不上大学自己就没有出路了。
心理咨询师：你现在就在人生的十字路口上，你自己觉得自己应该怎么办?
求助者：(……沉默)十字路口?我可以选择左方、右方，还可以原地不动的静观一段时间。或者不选择。
心理咨询师：是啊!有这么多选择，你会选择哪一条路?
求助者：我可能会选择最有前途的那一条路。
心理咨询师：对于你的冷静，我觉得很高兴。
求助者：(点点头)
心理咨询师：你现在的矛盾就是因为你的面前有几条路可以选择，每种选择都有不同的前进方向，你不是不知道自己该怎么做，只是对未来忧心忡忡，不是吗?
求助者：就是这样，我明白了，你的意思是说我想得到的太多了?
心理咨询师：不是吗?理性的做法就是：接纳我们不能改变的，改变我们可以改变的。
求助者：哦，我明白了。……您给我指明了一个方向，真是谢谢您。以后有什么问题我可以直接打电话找您吗?
心理咨询师：可以的，你记一下我的电话号码……
对于本案例中求助者的初步诊断应该是( )。

选项 A、一般心理问题
B、严重的心理问题
C、抑郁性心理问题
D、焦虑性心理问题

答案A

解析根据案例的描述，求助者自知力完整，有求医愿望，因此排除精神病的可能，属于心理正常。求助者的心理冲突与现实的处境相联系，有明显的道德色彩，属于心理冲突的常形，排除神经症的可能性。引起求助者的心理问题的现实刺激并不强烈，求助者的情绪反映也并不强烈，内容没有泛化，因此属于一般心理问题。

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