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患者,男,25岁,因肋骨骨折后合并气胸急诊,行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
患者,男,25岁,因肋骨骨折后合并气胸急诊,行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
admin
2021-01-29
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问题
患者,男,25岁,因肋骨骨折后合并气胸急诊,行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
选项
A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B、24小时引流积液量<50ml可考虑拔管
C、保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D、指导患者多做深呼吸运动
E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管
答案
C
解析
①保持管道的密闭,检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落;水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,水封瓶保持直立;引流管周围包盖严密。搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管,以防空气进入。引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即用双钳夹闭胸壁引流导管;若引流管从胸腔处滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,再做进一步处理。②严格无菌操作,防止逆行感染:引流装置保持无菌;保持敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换。引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流回胸膜腔;按时更换引流瓶,严格遵守无菌操作原则。③保持引流管通畅:患者取半卧位,定时挤压胸膜腔引流管,防止阻塞、扭曲、受压;鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。④观察和记录:一般情况下水柱上下波动4~6cm。水柱波动过高,可能存在肺不张;无波动,则提示引流管不畅或肺已完全扩张。观察引流液的量、性质、颜色,并准确记录。⑤拔管指征:24小时引流量<50ml,X线检查无漏气,患者无呼吸困难或气促,可考虑拔管。
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章节复习
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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