患者张某，女性，21岁。近半年因学业压力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。应辨证为不寐

admin2015-11-03 57

问题患者张某，女性，21岁。近半年因学业压力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。应辨证为不寐

选项 A、心胆气虚证
B、肝郁化火证
C、心火偏亢证
D、心肾不交证
E、痰热内扰证

答案D

解析患者为学生，因学业压力较大，思虑过度，耗伤阴血，导致阴虚内热，扰动心神，心神不宁而见失眠，结合舌脉，可辨证为阴虚火旺、心肾不交证。治当滋阴降火，宁心安神。

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