女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Set230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最

admin2016-01-27  17

问题 女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Set230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是

选项 A、急进性肾炎
B、急性肾衰
C、慢性肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、急性肾炎

答案D

解析 女性中年患者,5年关节炎,日光过敏,脱发,肾受损,ANA 1:640,抗Sm抗体阳性,最大可能是SLE,所以诊断选D。
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