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青年女性,半年前刮宫诊断为葡萄胎,近10天出现咳嗽、咯血,胸透发现两肺有团块状阴影,血清hCG升高,穿刺活检可见异型性显著的两种滋养层细胞,无间质、无绒毛结构。该患者应诊断为
青年女性,半年前刮宫诊断为葡萄胎,近10天出现咳嗽、咯血,胸透发现两肺有团块状阴影,血清hCG升高,穿刺活检可见异型性显著的两种滋养层细胞,无间质、无绒毛结构。该患者应诊断为
admin
2019-11-29
32
问题
青年女性,半年前刮宫诊断为葡萄胎,近10天出现咳嗽、咯血,胸透发现两肺有团块状阴影,血清hCG升高,穿刺活检可见异型性显著的两种滋养层细胞,无间质、无绒毛结构。该患者应诊断为
选项
A、绒毛膜癌肺转移
B、肺小细胞癌
C、肺鳞状细胞癌
D、恶性葡萄胎肺转移
答案
A
解析
绒毛膜癌侵袭破坏血管能力很强,除在局部破坏蔓延外,极易经血道转移,以肺(90%以上)最常见。其次为脑、胃肠道、肝和阴道壁等。绒毛膜癌为恶性肿瘤,滋养层细胞异常增生,异型性显著,无绒毛,无间质,无血管,出血坏死极常见。
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