试述附睾囊性瘤的病理变化。

admin2014-04-14 26

问题试述附睾囊性瘤的病理变化。

选项

答案附睾囊腺瘤，又称附睾囊肿。一般认为其组织来源是残留的中肾旁管，青春期在性激素作用下残留细胞由静止变为活跃，逐渐形成囊肿。附睾囊腺瘤中较为常见的是乳头状囊腺瘤，多发生在附睾头部，也可发生于精索和睾丸，直径1～6cm，边缘光滑，境界清楚，部分有包膜，切开囊壁可见囊肿一般为单房或多房，囊壁薄，约0．2cm，囊内常含有从无色透明到黄、绿或血色的囊液。囊壁有实性的乳头状结构突入囊腔。光镜下，可见乳头状囊腺瘤由扩张的管状组织构成，囊壁为薄层纤维组织，内衬单层立方上皮；乳头被覆立方或柱状上皮，部分细胞有纤毛，核大且染色深，胞浆透明，充满糖原。乳头的轴心和囊壁由纤维结缔组织构成，可见玻璃样变或炎症反应，有时伴脂质肉芽肿反应，囊壁内面偶见实性的细胞条索。小儿附睾乳头状囊腺瘤的临床表现为阴囊内的小肿物，肿物较硬，位于睾丸上方；透光试验阳性；B超显示肿物边界清楚的液性暗区；切开附睾被膜后，可见圆形或椭圆形的肿物，包膜完整，内为无色液体。

解析

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