患者男,48岁。饮酒后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热。查:关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能的诊断是

admin2018-01-23  38

问题 患者男,48岁。饮酒后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热。查:关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能的诊断是

选项 A、痛风
B、类风湿关节炎
C、化脓性关节炎
D、骨性关节炎
E、骨质疏松

答案A

解析 急性关节炎为痛风的首发症状,多在午夜或清晨突然起病,多呈剧痛,数小时内出现受累关节红、肿、热、痛和功能障碍,单侧跖趾及第1跖趾关节最常见。血尿酸>420μmol/L可确定为高尿酸血症。
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