患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是

admin2012-04-02  55

问题 患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是

选项 A、病毒性心肌炎
B、右心功能不全
C、心包积液
D、风湿性心脏病
E、纵隔肿瘤

答案C

解析 心包有炎症反应时,其壁层与脏层的炎性渗出物超过一定量可限制心脏扩张,使静脉血回心量减少,出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性;心排血量下降,收缩压下降(舒张压变化不大)。
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