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女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天,检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛;化验WBC25×109/L,N0.90。 本例应考虑的诊断是
女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天,检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛;化验WBC25×109/L,N0.90。 本例应考虑的诊断是
admin
2013-07-16
35
问题
女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天,检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛;化验WBC25×10
9
/L,N0.90。
本例应考虑的诊断是
选项
A、唇部蜂窝组织炎
B、唇痈
C、唇静脉瘤继发感染
D、唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
E、唇部脓肿
答案
D
解析
解此题要求理解和记忆局部解剖及病理生理。(1)患者表现:唇痈。(2)患者头痛表情淡漠,有中枢神经功能障碍。我们常将鼻旁、唇上、眼下方区域称为“危险三角”其间有内眦静脉通过,一旦发生感染,通过内眦静脉引流至颅内海绵状静脉窦,引起海绵静脉炎,发生中枢神经系统:力能障碍。对于唇痈要提高警惕。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/q6KV777K
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