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医学
男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜
男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜
admin
2016-05-20
40
问题
男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是( )
选项
A、采用少食多餐方式
B、行Roux—en—Y胃空肠吻合术
C、长期应用消胆胺治疗
D、注意餐后勿平卧
E、应用H
2
受体拮抗剂
答案
B
解析
本题考查的是胃大部切除术。患者BmrothⅡ式胃大部切除术后,出现上述症状,提示可能胆胰液反流人残胃招致的反流性胃炎。因此可采用Rotlx—en—Y胃空肠吻合术。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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