【案例】患者男,58岁。吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。 该患者X线表现一般不出现

admin2018-09-20  41

问题 【案例】患者男,58岁。吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。
该患者X线表现一般不出现

选项 A、右下肺动脉干横径<15mm
B、右下肺横径与气管横径比值≥1.07
C、肺动脉段高度<3mm
D、中央动脉扩张,外周血管纤细,形成残根征
E、肺纹理增多、增粗、紊乱

答案A,C

解析 该例为肺心病患者,胸片检查除基础疾病及肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压症,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm,肺动脉段突出,高度≥3mm。
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