2. 医学
  3. 女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000—4000ml，尿量每日约3000—4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90／60mmHg，血糖23mmol／L，血CO2CP

女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000—4000ml，尿量每日约3000—4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90／60mmHg，血糖23mmol／L，血CO2CP

admin2010-01-19  102
问题 女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000—4000ml，尿量每日约3000—4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90／60mmHg，血糖23mmol／L，血CO2CP11mmol／L。
该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后，神志一度清醒，为纠正酸中毒输入1.25％碳酸氢钠250ml后，患者昏迷，此时应
选项 A、加大胰岛素剂量
B、加强抗感染治疗
C、50％葡萄糖溶液20ml静脉注射
D、采用甘露醇脱水治疗
E、使用正性肌力药
答案D
解析 考虑患者输入较多碱性液体后诱发脑水肿，此时抢救措施应采用脱水治疗。4
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