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男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本一周蛋白(+),红细胞满视野。超声检查示右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L。发生上述症
男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本一周蛋白(+),红细胞满视野。超声检查示右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L。发生上述症
admin
2017-09-08
35
问题
男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本一周蛋白(+),红细胞满视野。超声检查示右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是
选项
A、痛风
B、骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石
C、血块阻塞输尿管
D、高钙血症致肾结石形成
E、肾小管酸中毒
答案
B
解析
病史中有肾绞痛和肉眼血尿,血液检查发现高尿酸血症,应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qD0k777K
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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