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男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢缩短。外旋50°畸形。右髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者最可能的诊断是
男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢缩短。外旋50°畸形。右髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者最可能的诊断是
admin
2019-04-02
59
问题
男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢缩短。外旋50°畸形。右髋肿胀不明显,但有叩痛。
该患者最可能的诊断是
选项
A、右髋后脱位
B、右髋前脱位
C、右股骨颈骨折
D、右股骨粗隆间骨折
E、右髋软组织损伤
答案
C
解析
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5~6岁。由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多。病人多为老年人,伤后髋部疼痛,不能站立或行走。下肢短缩及外旋畸形明显,无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折,上述症状比较轻微。检查时可见患侧粗隆升高,局部可见肿胀及瘀斑。局部压痛明显。
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