首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
某患者,女,41岁,突然寒战、高热39.6℃。腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞15~20/HP。血象:白细胞15.7× 109/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。 应选用的治疗方案是 ( )
某患者,女,41岁,突然寒战、高热39.6℃。腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞15~20/HP。血象:白细胞15.7× 109/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。 应选用的治疗方案是 ( )
admin
2015-09-21
32
问题
某患者,女,41岁,突然寒战、高热39.6℃。腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞15~20/HP。血象:白细胞15.7× 10
9
/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
应选用的治疗方案是 ( )
选项
A、选用敏感药物口服治疗两周
B、抗菌药物3天疗法
C、静脉用抗菌药物,疗程2周
D、静脉联合用抗菌药物,疗程2周
E、低剂量抑菌治疗,疗程一年
答案
A
解析
本题诊断不难,突然寒战高热,腰痛+膀胱刺激征+脓尿(>8个)+中段尿培养+血象支持,故考虑肾盂肾炎可能性大。A膀胱炎全身症状没有这么重,以膀胱刺激征为主;C间质性肾炎的症状体征与本题相似,但间质性肾炎有肾功能损害表现(比如间质性肾炎会出现管型尿、尿比重降低的表现,当然确诊需要做活检);D慢性的从题干看来可不考虑;E尿道综合征没有这么重的全身症状,尿道外口处可见黏膜水肿、尿道分泌物等故不作考虑。治疗方面:大肠埃希杆菌为主要感染,采用口服磺胺甲嗯唑(SMZ)1.0g、甲氧苄啶(TMP)0.2g、碳酸氢钠1.0g,2次/d,14天为1个疗程,即所谓STS疗法,效果良好,故A项符合治疗原则。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qHxA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现
女婴,4天,生后因保温不当,第2日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是
7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括
男,45岁,体检发现抗HIV阳性,患者无任何症状,进一步检查:CD4+T淋巴细胞0.52×109/L。淋巴细胞总数2.0×109/L,血清中检测出p24抗体和gp120抗体。目前正确的处理是
30岁男性农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味。肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10~15个/HP。RBC满视野,该患者最可能的诊断是
5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红、白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于
男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有
A.鳞状上皮B.鳞状上皮,有腺体C.高柱状上皮,有许多腺体D.单层柱状上皮,含有纤毛细胞和分泌细胞E.柱状上皮,无腺体宫颈阴道部覆盖上皮为
孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐,血CPT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为
随机试题
“传播流程”研究的三部曲是
搅拌机在作业期较长的地区使用时,可用支腿将机架支起后,就可使用。
下列关于我国《劳动合同法》所规定的合同期限,错误的是()。
机关对晋升领导职务的公务员应当在任职前或者任职后一年内进行任职培训。()
寇谦之
某海滨城市医疗机构对最近20年的资料进行了统计分析,结果让他们大吃一惊:在他们这个历史上的癌症低发区,最近20年因癌症死亡的人数比例已高出全国城市平均值两倍。他们惊呼,本市最近20年来对癌症的防治方面出现了不小的失误。以下哪项如果为真,最能削弱上
用户在开始通信前,必须申请建立一条从发送端到接收端的物理信道,并且在双方通信期间始终占用该信道,这样的交换方式属于______。
A、toborrowmoneyfromhisparentsB、toborrowmoneyfromhisclassmatesC、toborrowmoneyfromtheWelfareOfficeD、tosellhis
A、It’sperfect.B、You’dbetterhaveit.C、Iwouldratheryouhadit.D、You’vehadit,ofcourse.A“HaveIdonethisright?”即“我
Universitiesarenolonger【B1】______emptyinsummer.Asthestudentsmoveout,holiday-makersmovein,eventothemostunlikel
最新回复
(
0
)