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心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是
心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是
admin
2014-11-28
82
问题
心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是
选项
A、低血钾
B、低血钠
C、低血钙
D、高血镁
E、低氯碱血症
答案
A
解析
地高辛属强心药,可用于治疗慢性心功能不全,其最危险的毒性反应即为心脏反应,典型表现为室性早搏,可能是因为中毒剂量的地高辛高度抑制了Na
+
-K
+
-ATP酶,细胞内严重失钾而使最大舒张电位负值变小,自律性提高。氢氯噻嗪为利尿药,其作用机制是抑制远曲小管近端Na
+
/Cl
-
共转运子,抑制Nacl的重吸收。由于转运至远曲小管的Na
+
增加,促进了K
+
一Na
+
交换。尿中K
+
的排泄增多,长期服用可引起低血钾。与地高辛联用更加快了室早的发生。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qMMN777K
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第二单元
中医类(中西医)执业医师
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