心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是

admin2014-11-28 44

问题心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是

选项 A、低血钾
B、低血钠
C、低血钙
D、高血镁
E、低氯碱血症

答案A

解析地高辛属强心药，可用于治疗慢性心功能不全，其最危险的毒性反应即为心脏反应，典型表现为室性早搏，可能是因为中毒剂量的地高辛高度抑制了Na⁺－K⁺－ATP酶，细胞内严重失钾而使最大舒张电位负值变小，自律性提高。氢氯噻嗪为利尿药，其作用机制是抑制远曲小管近端Na⁺／Cl^-共转运子，抑制Nacl的重吸收。由于转运至远曲小管的Na⁺增加，促进了K⁺一Na⁺交换。尿中K⁺的排泄增多，长期服用可引起低血钾。与地高辛联用更加快了室早的发生。

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心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是

第二单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

下列哪项不符合慢性呼吸衰竭()

心绞痛发作时心电图最常见的改变是

A．HBsAgB．抗-HBsC．HBeAgD．抗-HBeE．抗-HBc能保护人体，防止乙肝病毒感染()

A．抑制肾小球滤过B．直接抑制肾小管H+-Na+交换C．直接抑制肾小管I+-Na+交换D．抑制碳酸酐酶活性E．拮抗醛固酮的作用氨苯蝶啶的利尿作用机制是()

患者男性，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲缺乏，乏力，营养不良。应首先考虑的诊断是()

中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是()

A．伤寒B．中毒型菌痢C．流行性乙型脑炎D．急性病毒性肝炎E．流行性出血热血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10％，多见于()

A．α受体阻滞药B．β受体阻滞药C．钙拮抗药D．利尿药E．血管紧张素转化酶抑制药治疗高血压伴心力衰竭，应首选()

首次剂量加倍的原因是()

用药剂量过大或时间过长时，可引起急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药是

心脏瓣膜病的首选检查方法是

民事诉讼中止的情形有()。

根据担保法律制度的规定，下列情形中，甲享有留置权的是()。

2015年3月，甲上市公司(非金融类企业)拟向不特定对象公开发行新股，下列各项情形中，不构成其发行障碍的是()。

《义务教育语文课程标准(2011年版)》建议教师在教学中正确把握语文教育的特点，以下理解不恰当的是()。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

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A.causeB.chainC.componentD.criticalE.growingF.increaseG.inherentlyH.linkI.mutually