首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,52岁。3个月来乏力,面色苍白。化验血Hh 62g/L,WBC 3.2×109/L,分类N 66%,L 30%,M4%,PLT 68×109/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞5
患者,男,52岁。3个月来乏力,面色苍白。化验血Hh 62g/L,WBC 3.2×109/L,分类N 66%,L 30%,M4%,PLT 68×109/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞5
admin
2019-07-12
39
问题
患者,男,52岁。3个月来乏力,面色苍白。化验血Hh 62g/L,WBC 3.2×10
9
/L,分类N 66%,L 30%,M4%,PLT 68×10
9
/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%,染色体检查见一7,诊断为MDS。
(2011年第104题)下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是
选项
A、司坦唑醇
B、联合化疗
C、全反式维甲酸
D、红细胞生成素
答案
B
解析
(1)该患者已诊断为骨髓增生异常综合征(MDS),按照FAB分型,因其骨髓中原始粒细胞<5%,骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞<15%,所以最可能的类型是难治性贫血型(RA)。(2)WHO提出了新的MDS分型,将RA型中伴有2系或3系增生异常者单独列为难治性血细胞减少伴多系病态造血(RCMD),该患者有白细胞、红细胞和血小板3系减少,故按照WHO新的分型最可能的类型是RCMD。(3)RA和RAS型恶性程度低,尚不需选用联合化疗,主要是改善生活质量,采用支持治疗、促造血治疗(包括司坦唑醇、红细胞生成素)、诱导分化治疗(如应用全反式维甲酸)等。若为RAEB、RAEB—t、CMML恶变率高,可转化为急性白血病,所以考虑采用联合化疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qQd3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼病变是
女性,45岁,反复发作性头痛、心悸、恶心3年,发作是面色苍白,血压升高,最高时达240/135mmHg,平时血压正常。患者住院期间血压一直维持在130~150/80~95mmHg,为帮助该患者确立诊断宜行下列哪项检查
良性前列腺增生患者排尿困难的程度主要决定于
对“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的治疗应采用
最常见的肾细胞癌类型是
女,38岁,已婚。右乳外上象限可触及一直径3cm包块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其他器官系统未见异常。术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移,将行粒子加速器治疗。预期疗效属于
继发性免疫缺陷病的最受关注的原因是
血友病乙是缺乏哪个因子引起的
下列选项中,符合结节硬化型霍奇金淋巴瘤的叙述是
下列关于免疫缺陷病的描述,不正确的是
随机试题
简述第三方物流的特征。
Thesquareinfrontofthesupermarketissolimitedthatwhengoingthere,firstofall,youshouldconsider______yourcar.
属于先天性红细胞膜异常所致溶血性贫血的是
在下列各项中,包含在项目资本金的现金流量表中而不包含在项目投资财务现金流量表中的是()。
根据《合同法》的规定,下列合同中免责条款无效的是()。
( )与狭义财产保险公估业务属于同一保险公估业务领域。
汇票的相对应记载事项也是汇票上必须应记载的内容,下列选项中,属于汇票的相对应记载事项的有()。
村民委员会每届任期()年,届满应当及时举行换届选举。村民委员会成员可以连选连任。
假定欧元区某国外汇市场的即期汇率为:1欧元=1.3500-1.3520美元,6个月远期:50-70。请问:[中山大学2014研]美元6个月远期的汇率是多少?
Inordertoworkheretheforeignerneedsaworkpermit,whichmustbe【C1】______forbyhisprospectiveemployer.Theproblemher
最新回复
(
0
)