女，25岁。发热，咽痛2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC20～25个／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性。查体未见异常，BP130／80mm．Hg。血肌酐正常，ANA及ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。还应除外的疾

admin2017-03-18 43

问题女，25岁。发热，咽痛2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC20～25个／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性。查体未见异常，BP130／80mm．Hg。血肌酐正常，ANA及ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。
还应除外的疾病是

选项 A、薄基底膜肾病
B、Alport综合征
C、狼疮肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、小血管炎

答案A

解析薄基底膜肾病是一种遗传性疾病，其临床表现与隐匿性肾小球肾炎相似，但多有家族史。

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