慢性肺源性心脏病时,心、肺的病理变化可以有

admin2019-11-29  31

问题 慢性肺源性心脏病时,心、肺的病理变化可以有

选项 A、肺肌型小动脉纤维素样坏死
B、心肌纤维溶解、纤维化
C、弥漫性阻塞性肺气肿
D、肺间质纤维化

答案B,C,D

解析 慢性肺源性心脏病时,肺内的主要病变是肺小动脉的变化,特别是肺腺泡内小血管的构型重建,包括无肌型细动脉肌化及肌型小动脉中膜增生、肥厚、内膜下出现纵行平滑肌束等。此外,还可见肺小动脉炎,肺小动脉弹力纤维及胶原纤维增生,腔内血栓形成和机化以及肺泡间隔毛细血管数量减少等。心脏变化以右心室变化为主。镜下可见右心室前壁心肌细胞肥大,核增大、深染;也可见缺氧引起的心肌纤维萎缩、肌浆溶解、横纹消失,间质水肿和胶原纤维增生等。
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