女,38岁,四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是( )

admin2010-12-31  49

问题 女,38岁,四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是(                )

选项 A、多发性肌炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、过敏性紫癜

答案B

解析 系统性红斑狼疮的临床表现有全身症状,约90%患者出现发热,尤以低、中度热为常见,此外可有疲倦、乏力、体重下降;80%患者出现皮疹,以颊部蝶形红斑最具特征性;关节痛是常见症状之一;几乎所有患者的肾组织有病理变化,可表现为蛋白尿、血尿、肾性高血压等;ANA是筛选结缔组织病的主要试验,见于几乎所有的SLE患者。
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