女，38岁，四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA(+)，有光过敏。最大的可能诊断是( )

admin2010-12-31 68

问题女，38岁，四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA(+)，有光过敏。最大的可能诊断是( )

选项 A、多发性肌炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、过敏性紫癜

答案B

解析系统性红斑狼疮的临床表现有全身症状，约90%患者出现发热，尤以低、中度热为常见，此外可有疲倦、乏力、体重下降；80%患者出现皮疹，以颊部蝶形红斑最具特征性；关节痛是常见症状之一；几乎所有患者的肾组织有病理变化，可表现为蛋白尿、血尿、肾性高血压等；ANA是筛选结缔组织病的主要试验，见于几乎所有的SLE患者。

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