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患儿,男,7岁,患肾病综合征1年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热,咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压:12/9 kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ肿大,心肺无异常。可能的诊断是
患儿,男,7岁,患肾病综合征1年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热,咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压:12/9 kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ肿大,心肺无异常。可能的诊断是
admin
2010-07-11
43
问题
患儿,男,7岁,患肾病综合征1年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热,咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压:12/9 kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ肿大,心肺无异常。可能的诊断是
选项
A、败血症
B、低钠血症
C、低钾血症
D、低钙血症
E、氮质血症
答案
B
解析
患儿病后长期忌盐,钠摄入少,在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差,恶心、呕吐的症状,血压偏低,符合低钠血症的表现,故应选B。患儿无乏力,四肢软弱无力等低钾表现,无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。
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基础知识
儿科学(332)
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