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医学
3月龄以下婴儿患化脓性脑膜炎,最主要的特点是
3月龄以下婴儿患化脓性脑膜炎,最主要的特点是
admin
2021-03-25
41
问题
3月龄以下婴儿患化脓性脑膜炎,最主要的特点是
选项
A、喷射性剧烈呕吐
B、高热
C、缺乏典型临床症状
D、脑膜刺激征阳性
E、强直一阵挛性惊厥
答案
C
解析
3个月以内婴儿和新生儿化脓性脑膜炎表现多不典型,主要差异在于:
①体温不规则,可高、可低、可不升;
②颅内压增高表现可不明显;
③惊厥可不典型;④脑膜刺激征不明显。
【避错】化脓性脑膜炎临床表现:
①感染症状,发热、寒战或上呼吸道感染等。
②脑膜刺激征,表现为颈项强直,Kermig征和Brudzinski征阳性。但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常不明显。
③颅内压增高,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。
④局灶症状,如偏瘫、失语等。
⑤其他症状,部分患者有比较特殊的临床特征,如脑膜炎双球菌脑膜炎菌血症时出现的皮疹,主要见于躯干、下肢、黏膜以及结膜,偶见于手掌及足底。
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第四单元
临床执业医师
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