患者，女，45岁。有消渴病10年。现症见小便短少，呕恶频作，头晕头痛，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。此病证的诊断是

admin2018-04-20 66

问题患者，女，45岁。有消渴病10年。现症见小便短少，呕恶频作，头晕头痛，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。此病证的诊断是

选项 A、关格肾阳衰微、邪陷心包证
B、关格肝肾阴虚、肝风内动证
C、关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证
D、癃闭膀胱湿热证
E、消渴肾阴亏虚证

答案B

解析病程日久，阳损及阴，肝肾阴虚，肝风内动，故尿闭，呕吐，伴抽搐；阴不敛阳，肝阳上亢，故见头晕头痛，面部烘热，甚则血菀于上，而致薄厥之证；风阳夹浊毒上扰神明，则烦躁不安；舌质红，苔黄腻，脉弦细，为肝肾阴虚动风，湿热邪毒内蕴之征。所以为关格肝肾阴虚、肝风内动证。故选B。

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第四单元

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