男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是

admin2022-07-19 32

问题男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是

选项 A、帕金森病
B、扭转痉挛
C、肝豆状核变性
D、阿尔茨海默病
E、脑动脉硬化

答案A

解析病人2年来无诱因逐渐出现行动迟缓，前倾屈曲体态是由于四肢、躯干和颈部肌肉强直所致，双手震颤，符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状，角膜色素环、肝硬化等，故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主，故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状，故不选D。

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