女,29岁,已婚3年未孕,平素月经 2~3/28~30天,现停经50天,近一周来双乳房胀痛,于停经34天时妊娠试验阴性,遂用黄体酮10mg每天一次肌注,共3天,停药后10天无撤退出血。最可能的诊断为

admin2011-01-09  30

问题 女,29岁,已婚3年未孕,平素月经 2~3/28~30天,现停经50天,近一周来双乳房胀痛,于停经34天时妊娠试验阴性,遂用黄体酮10mg每天一次肌注,共3天,停药后10天无撤退出血。最可能的诊断为

选项 A、闭经
B、早孕
C、多囊卵巢综合征
D、席汉综合征
E、无排卵性功血

答案B

解析 患者年轻女性,已婚,既往月经正常,有明确的停经史,伴有双乳胀痛,加之黄体酮试验阴性,首先考虑早孕。停经34天时妊娠试验阴性考虑为停经时间尚短,血中HCG水平尚低,一周后应复查妊娠试验以确诊早孕。
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