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A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．肺动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全 出现周围血管征的疾病是

admin2018-04-20  39
问题 A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．肺动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全
出现周围血管征的疾病是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 (1)S1亢进，P2亢进的疾病是二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄心脏听诊：①第1心音(S1)亢进和开瓣音：二尖瓣狭窄时左心房压升高，在舒张末期，左心房、室间仍有较大压差，加上左心室舒张期充盈量减少，二尖瓣前叶处于心室腔较低位置，当心室收缩时，瓣叶突然快速关闭，可产生亢进的拍击样S1，开瓣音也称为二尖瓣开放拍击音，此音在胸骨左缘第3，4肋间或心尖区的内上方最易听到。②肺动脉瓣关闭音(P2)亢进，S2分裂：当二尖瓣狭窄导致肺动脉高压时，可产生P2亢进，S2分裂，有时具拍击性，随着肺动脉高压进展，可使肺动脉发生扩张，在肺动脉瓣区可听到喷射样收缩期杂音及肺动脉喷射音(收缩早期喀喇音)。故选A。(2)出现周围血管征的疾病是主动脉瓣关闭不全。故选E。头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音称为周围血管征，常见于主动脉关闭不全、发热、贫血及甲亢。故选E。
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