患者，女，39岁。下腹部结块，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色暗；精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错；舌质紫暗，有瘀斑，脉沉弦涩。治疗宜首选

admin2020-11-05 53

问题患者，女，39岁。下腹部结块，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色暗；精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错；舌质紫暗，有瘀斑，脉沉弦涩。治疗宜首选

选项 A、桂枝茯苓丸
B、补肾祛瘀方
C、香棱丸
D、桃核承气汤
E、大黄牡丹汤

答案C

解析患者下腹部结块，小腹胀满，诊为癥瘕。精神抑郁，胸闷不舒，为气滞；肌肤甲错，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉弦涩，为血瘀。故该患者为癥瘕气滞血瘀证。治法：行气活血，化瘀消癥。代表方：香棱丸或大黄

虫丸。

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第四单元

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