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男,75岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,痰量40ml/d。体检:肺部可闻及固定而持久的湿性啰音,胸片下两肺纹理增粗紊乱。诊断应首先考虑( )
男,75岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,痰量40ml/d。体检:肺部可闻及固定而持久的湿性啰音,胸片下两肺纹理增粗紊乱。诊断应首先考虑( )
admin
2022-11-30
57
问题
男,75岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,痰量40ml/d。体检:肺部可闻及固定而持久的湿性啰音,胸片下两肺纹理增粗紊乱。诊断应首先考虑( )
选项
A、慢性支气管炎
B、慢性肺脓肿
C、支气管扩张症
D、肺结核
E、支气管肺癌
答案
C
解析
根据慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、肺部固定而持久的湿性啰音,X线检查有肺纹理增粗、紊乱或呈蜂窝状、卷发阴影可初步作出支气管扩张症的临床诊断。确定诊断需做胸部cT和支气管造影。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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