患者，男，47岁。左肾下极多发结石，右输尿管上段结石直径2cm，IVP示：左肾下盏重度积水，右肾中度积水。平时无症状，血BUN、肌酐均正常。此患者治疗应采用的方式是

admin2019-09-11 49

问题患者，男，47岁。左肾下极多发结石，右输尿管上段结石直径2cm，IVP示：左肾下盏重度积水，右肾中度积水。平时无症状，血BUN、肌酐均正常。此患者治疗应采用的方式是

选项 A、左肾盂切开取石术
B、右输尿管切开取石术
C、左肾实质切开取石术
D、右肾造瘘术
E、左肾部分切除术

答案B

解析泌尿系结石原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧；一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先取输尿管结石；双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者，可先行肾造瘘。

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骨外科学（318）

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