患者男，39岁，电脑工程师，长期熬夜，抽烟，突发剧烈胸痛及呼吸困难，急送就医。患者急查心电图和心肌酶谱后未发现异常，同时查体发现患者右小腿肿胀明显，询问患者得知两日前即发现症状，但连日加班，未引起重视。目前考虑哪种疾病可能性大

admin2018-09-19 67

问题患者男，39岁，电脑工程师，长期熬夜，抽烟，突发剧烈胸痛及呼吸困难，急送就医。
患者急查心电图和心肌酶谱后未发现异常，同时查体发现患者右小腿肿胀明显，询问患者得知两日前即发现症状，但连日加班，未引起重视。目前考虑哪种疾病可能性大

选项 A、肺气肿
B、肺水肿
C、心绞痛
D、胆囊炎
E、肺栓塞

答案E

解析根据患者近期工作久坐无活动状态及小腿肿胀症状，考虑为下肢深静脉血栓形成。当静脉血栓脱落后，通过血液循环至肺动脉形成肺栓塞，出现胸痛和呼吸困难的症状。

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