患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床。自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外( )

admin2021-10-09 73

问题患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床。自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外( )

选项 A、加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B、每2小时变换体位1次
C、3％过氧化氢冲洗
D、蘸50％乙醇按摩发红皮肤
E、酌情给予抗生素治疗

答案C

解析压疮处理：避免局部继续受压；每2小时翻身1次；加强背部及受压皮肤的护理，可温水擦背；保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑；翻身时避免拖、拉等动作；衣裤潮湿要及时更换。

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患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床。自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外( )

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患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清除术的时间可延长到

患儿，日龄5天，因感染给予抗生素治疗。今日发现患儿口腔有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。护士为其清洁口腔应选用

男，28岁，体温38．9℃，在静脉滴注青霉素时，突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。抢救该病人的首选药物是

病人，女，28岁，产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。确诊首先应做的检查是

患儿女，9岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院，体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是()

患者男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。输液过程中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是()

患者男，38岁，体重70kg，被热液烫伤3h来诊，查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。伤后48h内护理的重点是()

王某，29岁。未产妇，诉平素月经规律，29天一次，每次持续3～5天。其末次月经是2月11日，距今已有8周，现感疲乏，乳房触痛明显。为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是

李小姐，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。中段尿培养的阳性标准是

患者，男性，39岁。因农药中毒急诊入院，用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是

证券组合按不同的投资目标可以分为(　　)。

试述幼儿情绪发展的一般趋势。

法律为防止因债务人的财产不当减少或不增加而给债权人的债权带来损害，允许债权人行使撤销权或代位权，以保护其债权。这在合同法理论上称之为()

A．再生障碍性贫血B．海洋性贫血C．铁粒幼细胞性贫血D．缺铁性贫血E．慢性疾病贫血属于正常红细胞性贫血的疾病是

女性，32岁，一年来常感易疲劳、记忆力减退，近1个月感肌肉乏力明显。查体：甲状腺可触及，坚硬伴肿大。实验室检查提示TT3、TT4降低，TSH升高。对该患者治疗，应首选的方法是

一位患者有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨阈步态，举足过高，踏步作响，应考虑为

对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物

DIC患者的治疗和护理应除外

时间定额与产量定额之间的关系是（）。

关于可接受的检查风险水平与评估的认定层次重大错报风险之间的关系，下列说法中，正确的是()。

患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床。自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外( )

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执业护士

患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清除术的时间可延长到

患儿，日龄5天，因感染给予抗生素治疗。今日发现患儿口腔有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。护士为其清洁口腔应选用

男，28岁，体温38．9℃，在静脉滴注青霉素时，突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。抢救该病人的首选药物是

病人，女，28岁，产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。确诊首先应做的检查是

患儿女，9岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院，体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是()

患者男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。输液过程中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是()

患者男，38岁，体重70kg，被热液烫伤3h来诊，查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。伤后48h内护理的重点是()

王某，29岁。未产妇，诉平素月经规律，29天一次，每次持续3～5天。其末次月经是2月11日，距今已有8周，现感疲乏，乳房触痛明显。为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是

李小姐，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。中段尿培养的阳性标准是

患者，男性，39岁。因农药中毒急诊入院，用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是

证券组合按不同的投资目标可以分为( )。

试述幼儿情绪发展的一般趋势。

法律为防止因债务人的财产不当减少或不增加而给债权人的债权带来损害，允许债权人行使撤销权或代位权，以保护其债权。这在合同法理论上称之为()

A．再生障碍性贫血B．海洋性贫血C．铁粒幼细胞性贫血D．缺铁性贫血E．慢性疾病贫血属于正常红细胞性贫血的疾病是

女性，32岁，一年来常感易疲劳、记忆力减退，近1个月感肌肉乏力明显。查体：甲状腺可触及，坚硬伴肿大。实验室检查提示TT3、TT4降低，TSH升高。对该患者治疗，应首选的方法是

一位患者有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨阈步态，举足过高，踏步作响，应考虑为

对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物

DIC患者的治疗和护理应除外

时间定额与产量定额之间的关系是（）。

关于可接受的检查风险水平与评估的认定层次重大错报风险之间的关系，下列说法中，正确的是()。

　　患儿女，9岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院，体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是()

　　患者男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。输液过程中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是()

　　患者男，38岁，体重70kg，被热液烫伤3h来诊，查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。伤后48h内护理的重点是()

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