患者,女,27岁。因与男友吵架服用敌敌畏约50ml,急诊入院。查体:深昏迷,潮式呼吸,面肌颤动,瞳孔如针尖大小,口角有泡沫痰及唾液溢出,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,肺部密布湿啰音。抢救时护士应首先给予

admin2018-08-17  34

问题 患者,女,27岁。因与男友吵架服用敌敌畏约50ml,急诊入院。查体:深昏迷,潮式呼吸,面肌颤动,瞳孔如针尖大小,口角有泡沫痰及唾液溢出,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,肺部密布湿啰音。抢救时护士应首先给予

选项 A、生理盐水洗胃
B、静脉注射大剂量双复磷
C、大量快速静脉输液
D、静脉注射大剂量阿托品
E、硫酸镁导泻

答案D

解析 该忠者表现为毒蕈碱样症状,毒蕈碱样症状又称M样症状由副交感神经末梢过度兴奋引起,出现最早;阿托品属毒蕈碱胆碱能神经受体拮抗剂,能竞争性地与毒蕈碱胆碱受体结合,阻断乙酰胆碱(ACh)与副交感神经和中枢神经系统的毒蕈碱胆碱受体结合,能有效缓解毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制,但对烟碱样症状(肌纤维颤动)无明显作用。
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