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医学
男,7岁。因发热伴惊厥1天,于8月入院。既往体健。查体:T38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(一),腹软,胳周压痛(+),反跳痛(一),颈无抵抗,布氏征(一)。化验:血WBC27×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能
男,7岁。因发热伴惊厥1天,于8月入院。既往体健。查体:T38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(一),腹软,胳周压痛(+),反跳痛(一),颈无抵抗,布氏征(一)。化验:血WBC27×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能
admin
2015-10-21
50
问题
男,7岁。因发热伴惊厥1天,于8月入院。既往体健。查体:T38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(一),腹软,胳周压痛(+),反跳痛(一),颈无抵抗,布氏征(一)。化验:血WBC27×10
9</sup>/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为( )
选项
A、中毒型菌痢
B、败血症
C、流行性乙型脑炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、疟疾
答案
A
解析
患者的典型表现是:发热+惊厥,脑膜刺激征(一)——中毒型菌痢。流行性乙型脑炎——IgM(+)、流行性脑脊髓膜炎——脑膜刺激征(+)、疟疾——典型的表现是:寒战期、高热期、大汗期、恢复期。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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