患儿男性，3岁。急性淋巴细胞白血病化疗后，发热2天，伴呕吐、气促，查体：昏睡，精神差，颈软，面色苍白，气促；呼吸50次／min，吸气三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及密集细湿啰音；心率150次／min，心音有力，律齐，未及杂音；腹平软；四肢末梢稍凉，毛细血管

admin2022-10-26 114

问题患儿男性，3岁。急性淋巴细胞白血病化疗后，发热2天，伴呕吐、气促，查体：昏睡，精神差，颈软，面色苍白，气促；呼吸50次／min，吸气三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及密集细湿啰音；心率150次／min，心音有力，律齐，未及杂音；腹平软；四肢末梢稍凉，毛细血管再充盈时间(CRT)2秒，血压95／58mmHg。
结合病史，考虑诊断为

选项 A、DIC合并肺出血
B、重症肺炎合并心力衰竭
C、严重脓毒症合并ARDS
D、急性左侧心力衰竭
E、脑炎合并神经源性肺水肿