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  3. A．新霉素 B．乳果糖 C．谷氨酸钠 D．左旋多巴 E．复合维生素B 肝性脑病时血氨增多，血氨对中枢神经的能量代谢造成严重干扰，可清除血氨的药物是

A．新霉素 B．乳果糖 C．谷氨酸钠 D．左旋多巴 E．复合维生素B 肝性脑病时血氨增多，血氨对中枢神经的能量代谢造成严重干扰，可清除血氨的药物是

admin2014-11-28  42
问题 A．新霉素
B．乳果糖
C．谷氨酸钠
D．左旋多巴
E．复合维生素B
肝性脑病时血氨增多，血氨对中枢神经的能量代谢造成严重干扰，可清除血氨的药物是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 (1)新霉素可抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成。口服新霉素很少吸收。但长期使用有可能致耳毒性和肾毒性，不宜超过1个月。
    (2)乳果糖一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少；此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出，乳果糖的疗效确切，可用于各期肝性脑病及较轻微肝性脑病的治疗。
    (3)谷氨酸钠谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨。
    (4)左旋多巴抗震颤麻痹药，通过血脑屏障进入脑组织，发挥作用。适用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征。
    (5)复合维生素B预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良，厌食，脚气病，糙皮病等。
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第三单元

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